Пролапс митрального клапанаМатериалы / Внутренние болезни конспект лекций / Пролапс митрального клапанаСтраница 2
Течение
. Зависит от степени пролабирования митрального клапана. При бессимптомном и легком течении заболевание протекает длительно, без прогрессирования, при среднетяжелом и тяжелом течении – длительно, с прогрессированием.
Осложнения
. К основным осложнениям относят нарушения ритма и проводимости, прогрессирование митральной недостаточности, внезапную смерть (фибрилляция желудочков), инфекционный эндокардит, тромбоэмболии.
Дифференциальная диагностика
. Должна проводиться с аномалиями развития митрального клапана, дополнительными створками (до 3–4), дополнительной хордой.
Лечение
. При бессимптомном течении и обнаружении пролапса митрального клапана на ЭхоКГ необходимо проводить периодические осмотры каждые 2–3 года.
Используются β-блокаторы в средней дозировке. К антибиотикотерапии прибегают во время малых и больших хирургических вмешательств для профилактики инфекционного эндокардита. Используются антиаритмические препараты Iа (хинидин, новокаинамид) при суправентрикулярных нарушениях ритма и Iб группы (мексилетин, токленид) при желудочковых аритмиях. Используется комбинирование антиаритмических средств с β-блокаторами. При непереносимости препаратов назначается кордарон.
Антикоагулянтная терапия (гепарин 40–60 000 ЕД/сутки) используется для профилактики тромбоэмболических осложнений.
При митральной регургитации (нарастающей или выраженной степени) проводится хирургическое лечение – протезирование митрального клапана.
Прогноз
. При неосложненном течении прогноз благоприятный, при осложненном течении – серьезный.
Смотрите также
Периодическая болезнь – что это такое и как ее вылечить?
Заболевание это довольно распространено в Армении и Ереване, его даже называют
в народе «ереванской болезнью. Медицина квалифицирует его как коллагеноз и относит
к ряду таких аутоиммунных заболева ...
Влияние кофеина на организм человека
Впервые выпитая чашка кофе вызывает различные чувства по отношению к вкусовым достоинствам напитка (от неприязни до пылкого восторга), но никого не оставляет к себе равнодушным. Это сильное влияние ...
Профессионально-этические принципы в психодиагностике
Так же, как и медицинское обследование, любое психодиагностическое обследование
может существенно повлиять на судьбу человека. Поэтому во всех странах, где психодиагностическая
практика широко и и ...